عنوان فارسی مطالعه:

ارزش یک سال زندگی با کیفیت تعدیل‌شده در بیماران دیابتی: مطالعه‌ای بر مبنای روش تمایل به پرداخت

عنوان انگلیسی مطالعه:

The Worth of a Quality-Adjusted Life-Year in Patients with Diabetes: An Investigation Study using a Willingness-to-Pay Method

چکیده

ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

مقدمه:

مطالعات محدودی به طور خاص ارزش یک سال زندگی با کیفیت تعدیل‌شده (QALY) را از دیدگاه بیمار بررسی کرده‌اند.هدف این مطالعه، بررسی ارزش QALY از دیدگاه بیماران دیابتی با استفاده از معیارهای سلامت و تمایل به پرداخت (WTP) بود.

روش شناسی:

 یک درمان فرضی با ویژگی‌های بهبودی دائمی به 149 بیمار دیابتی در تهران، ایران، ارائه شد تا ارزش پولی که آن‌ها به QALYها نسبت می‌دهند، استخراج شود. افزایش QALY شرکت‌کنندگان با استفاده از ابزار پنج بعدی، سه سطحی EuroQol-5، مقیاس آنالوگ بصری و روش تجارت زمان تعیین شد. یک مدل WTP ترکیبی با انتهای بسته با پشتیبانی از یک سوال با انتهای باز برای تعیین ارزش پولی یک QALY به دست آمده استفاده شد. در نهایت، ما از نسبت WTP هر پاسخ‌دهنده به QALY به دست آمده و میانگین این نسبت‌ها برای تخمین ارزش یک QALY برای همه پاسخ‌دهندگان استفاده کردیم.

یافته ها:

در مجموع، 96 درصد از پاسخ‌دهندگان حاضر بودند برای بازگشت به سلامت کامل از جیب خود پرداخت کنند، در حالی که 4 درصد به دلیل عدم توانایی پرداخت، WTP صفر نشان دادند. میانگین WTP در هر QALY بسته به معیار سلامت و نرخ تخفیف مورد استفاده، از 1191 دلار آمریکا تا 5043 دلار آمریکا در تحلیل حساسیت متغیر بود که برابر با 0.23–0.95 تولید ناخالص داخلی (GDP) سرانه ایران در سال 2015 است.

نتیجه گیری:

اعمال حد بالای آستانه هزینه-اثربخشی سازمان بهداشت جهانی (WHO) (یعنی سه برابر تولید ناخالص داخلی سرانه محلی) در تصمیم‌گیری‌های تخصیص منابع نیازمند احتیاط و بررسی است، به ویژه در کشورهای با درآمد پایین و متوسط با منابع محدود مراقبت‌های بهداشتی. برای تعمیم یافته‌های ما، به ویژه برای کاربرد در تصمیم‌گیری، مطالعات اضافی شامل نمونه‌های نماینده‌تر از تنظیمات مختلف توصیه می‌شود.

جهت مشاهده و دریافت مطالعه کلیک کنید