پیشبینی اثر اجرای غربالگری سیستماتیک سل فعال و نهفته در موارد تماس با سل ریوی در جمعیتهای فقیر و محروم بر اهداف عملکردی برنامه ملی مبارزه با سل
این پژوهش ملی با هدف تقویت برنامه مبارزه با سل در ایران، اثر اجرای غربالگری سیستماتیک سل فعال و نهفته در میان تماسهای بیماران مبتلا به سل ریوی، بهویژه در جمعیتهای فقیر و محروم، را بررسی میکند. این مطالعه با ارزیابی ظرفیتهای نظام سلامت، شناسایی موانع اجرایی و اجرای مداخله آموزشی برای غربالگران سل، در راستای بهبود شناسایی زودهنگام و حرکت بهسوی حذف سل در کشور انجام میشود.
عنوان فارسی مطالعه:
پیشبینی اثر اجرای غربالگری سیستماتیک سل فعال و نهفته در موارد تماس با سل ریوی در جمعیتهای فقیر و محروم بر اهداف عملکردی برنامه ملی مبارزه با سل
عنوان انگلیسی مطالعه:
Predicting the Impact of Implementing Systematic Screening for Active and Latent Tuberculosis among Contacts of Pulmonary Tuberculosis in Poor and Underserved Populations on the Performance Targets of the National Tuberculosis Control Program
مقدمه:
غربالگری تماسهای سل یکی از ارکان اصلی کنترل سل و از اجزای کلیدی راهبرد «پایان دادن به سل» سازمان جهانی بهداشت است، بهویژه در جمعیتهای پرخطر و دسترسیسخت. با وجود پیشرفتهای قابلتوجه نظام سلامت ایران در کنترل سل، شواهد نشان میدهد که اجرای غربالگری تماسها همچنان با نابرابریها و محدودیتهای سیستمی مواجه است. شناسایی دقیق ظرفیتهای نظام سلامت و چالشهای اجرایی در سطح ارائه خدمت، برای تقویت برنامه غربالگری تماسها و حرکت بهسوی حذف سل ضروری است.
روشها:
این پروژه با استفاده از یک طراحی چندجزئی و روشهای ترکیبی انجام خواهد شد. در مرحله نخست، ارزیابی ظرفیت نظام سلامت با مشارکت خبرگان کلیدی بهروش نمونهگیری هدفمند صورت می گیرد. شرکتکنندگان شامل یک نماینده ارشد برنامه سل در وزارت بهداشت و بالاترین مسئولان و کارشناسان سل در استانهای منتخب خواهند بود. ظرفیت غربالگری تماسهای سل در شش حوزه ارزیابی خواهد شد: حاکمیت و شواهد، منابع مالی، منابع انسانی، سیستمهای ثبت و پایش دادهها، هماهنگی درونبخشی و بینبخشی، و داروها و ملزومات.
در مرحله دوم، یک پیمایش مبتنی بر پرسشنامه در میان کارکنان سلامت، غربالگران سل، پزشکان و مدیران سلامت انجام خواهد شد تا شیوههای اجرایی، توزیع حجم کار، ادراک از اثربخشی غربالگری و موانع موجود بررسی شود.
در مرحله سوم، یک مداخله آموزشی هدفمند برای غربالگران سل اجرا و اثربخشی ادراکشده آن در حوزههای مختلف مدیریت تماسهای سل ارزیابی خواهد شد.
علاوه بر این، سایر اجزای پروژه شامل (۱) ارزیابی پروندههای تماس سل توسط غربالگران آموزشدیده، (۲) غربالگری مجدد تماسها و مقایسه آن با عملکرد پیشین، و (۳) پیمایش مبتنی بر پرسشنامه در میان تماسهای سل،تحلیل خواهند شد.
ارسال نظر