بررسی چشمانداز ارزیابی فناوریهای سلامت در ایران: دیدگاه ذینفعان در مورد نیازها، تقاضا و عرضه
مقاله "بررسی چشمانداز ارزیابی فناوریهای سلامت در ایران: دیدگاه ذینفعان در مورد نیازها، تقاضا و عرضه" در مجله "سیاست ها و نظام های پژوهش در سلامت" منتشر شد

عنوان فارسی مطالعه:
بررسی چشمانداز ارزیابی فناوریهای سلامت در ایران: دیدگاه ذینفعان در مورد نیازها، تقاضا و عرضه
عنوان انگلیسی مطالعه:
Exploring the landscape of health technology assessment in Iran: perspectives from stakeholders on needs, demand and supply
چکیده
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
مقدمه:
ارزیابی فناوریهای سلامت نقش حیاتی در تخصیص منابع و ارتقای دسترسی عادلانه به مراقبتهای بهداشتی، معروف به ارزیابی فناوریهای سلامت (HTA)، ایفا میکند. این مطالعه بر تلاشهای ایران برای ادغام HTA متمرکز است و هدف آن کسب بینش در مورد دیدگاههای ذینفعان در مورد نیازهای ظرفیت، تقاضا و اجرا است.
روش شناسی:
در این مطالعه، ما از پرسشنامه تحلیل وضعیت معرفی HTA توسعهیافته توسط ابتکار پشتیبانی تصمیمگیری بینالمللی (iDSI) استفاده کردیم که در کشورهای مختلف مورد استفاده قرار گرفته است. این پرسشنامه شامل 12 سوال تقسیمشده به سه بخش: نیاز HTA، تقاضا و عرضه بود. برای شناسایی افراد کلیدی، ما یک مرور ادبیات انجام دادیم و با وزارت بهداشت و آموزش پزشکی (MOHME) و همچنین کارشناسان در زمینه سیاستگذاری، ارائه خدمات بهداشتی و HTA مشورت کردیم. ما ذینفعانی را انتخاب کردیم که در حوزه مراقبتهای بهداشتی دارای سمتهای تصمیمگیری بودند. یک نسخه اصلاحشده فارسی پرسشنامه از سپتامبر 2022 تا ژانویه 2023 به صورت آنلاین اجرا شد و از نظر وضوح پیشآزمون شد. تحلیل دادههای جمعآوری شده شامل روشهای کمی برای تحلیل توصیفی و روشهای کیفی برای تحلیل تماتیک بود.
یافته ها:
در این مطالعه، در مجموع 103 پرسشنامه توزیع شد که منجر به نرخ پاسخ مطلوب 61% از 63 شرکتکننده شد که 68% آنها مرد بودند. شرکتکنندگان هنگام ارزیابی نیازهای HTA، کارایی تخصیص را بهعنوان بالاترین اولویت با میانگین امتیاز 8.53 رتبهبندی کردند و در نتیجه نقش حیاتی آن را در بهینهسازی تخصیص منابع برجسته کردند. علاوه بر این، کیفیت مراقبتهای بهداشتی با میانگین امتیاز 8.17 و تصمیمگیری شفاف با میانگین امتیاز 7.92، به دلیل تأثیر آنها بر نتایج درمان و پاسخگویی، بسیار ارزشمند بودند. اهمیت کنترل بودجه (میانگین امتیاز 7.58) و عدالت (میانگین امتیاز 7.25) نیز شناخته شد، زیرا آنها به حفظ پایداری و ارتقای عدالت اجتماعی کمک میکنند. از نظر تقاضای HTA، نگرانیهای ایمنی بهعنوان اولویت برتر شناسایی شدند، که بهسرعت توسط اثربخشی و هزینه-اثربخشی با دیدگاهی گستردهتر در مورد اقتصاد دنبال میشد. با این حال، دسترسی محدود به دادههای محلی گزارش شد که از عوامل مختلف از جمله شیوههای جمعآوری دادهها، تکهتکه شدن سیستم و نگرانیهای مربوط به حریم خصوصی ناشی میشد. اولویتهای کاربران HTA شامل پوشش، اصلاح پرداخت، طراحی مزایا، دستورالعملها، ارائه خدمات و ثبت فناوری بود. تولید شواهد شامل مشارکت دانشگاههای پزشکی، مراکز تحقیقاتی و نهادهای دولتی بود، اگرچه با چالشهای مداوم در کیفیت تحقیق، دسترسی به دادهها و بودجه همراه بود. این مطالعه حمایت دولت و آموزش پزشکی را بهعنوان نقاط قوت قابل توجه در این زمینه برجسته میکند.
نتیجه گیری:
این مطالعه ارزیابی جامعی از چشمانداز HTA ایران، با در نظر گرفتن ظرفیت، تقاضا و جنبههای اجرایی آن ارائه میدهد. این مطالعه نقش حیاتی HTA در بهینهسازی منابع، بهبود کیفیت مراقبتهای بهداشتی و ارتقای عدالت را برجسته میکند. این مطالعه همچنین بر نقاط قوت تولید شواهد در این کشور نور میاندازد، در حالی که همزمان چالشهای مرتبط با دسترسی به دادهها و تکهتکه شدن سیستم را شناسایی میکند. از نظر اولویتهای سیاستی، تصمیمگیری مبتنی بر شواهد برای افزایش دسترسی به مراقبتهای بهداشتی و ادغام فناوری ضروری است. این مطالعه بر نیاز به رویههای مبتنی بر شواهد، یک زیرساخت HTA قوی و همکاری بین ذینفعان برای دستیابی به نتایج بهتر مراقبتهای بهداشتی در ایران تأکید میکند.
ارسال نظر