عنوان فارسی مطالعه:

کاربرد میتراکلیپ در درمان نارسایی دریچه میترال: یک سیاست بالینی

عنوان انگلیسی مطالعه:

The Application of Mitraclip in the Treatment of Mitral Regurgitation: A Clinical Policy

چکیده

ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

مقدمه:

دریچه میترال جریان خون را از دهلیز چپ به بطن چپ هدایت می‌کند. نارسایی دریچه میترال زمانی رخ می‌دهد که دریچه در پایان پر شدن بطن نتواند به درستی بسته شود. میتراکلیپ، یک دستگاه مبتنی بر کاتتر که می‌تواند بدون نیاز به جراحی باز، نارسایی دریچه میترال را کاهش دهد، معمولاً برای بیمارانی با خطر غیرقابل قبول ترمیم یا تعویض دریچه میترال معمولی استفاده می‌شود. هدف این مطالعه ارزیابی ایمنی، اثربخشی و جنبه‌های اقتصادی درمان میتراکلیپ برای نارسایی دریچه میترال است.

روش شناسی:

پایگاه داده‌های Cochrane Library، TRIP و Google Scholar با استفاده از استراتژی‌های مناسب جستجو شدند. هفت مطالعه بر اساس معیارهای شمول و استثنا در مرحله نهایی گنجانده شدند. داده‌های جمع‌آوری شده از این مطالعات بر اساس چهار موضوع اصلی؛ کاربردها، ایمنی، اثربخشی و ارزیابی اقتصادی مورد تحلیل قرار گرفت.

یافته ها:

بیشترین عوارض جانبی بالقوه مربوط به انتقال نامناسب کاتترها و دوام پایین دستگاه بود. یکی از مطالعات گنجانده شده نشان داد که بهبود نتایج انجمن قلب نیویورک (NYHA) در گروه کلیپ بیشتر بوده است با کیفیت زندگی بهتر که پس از 1 تا 12 ماه در 192 بیمار مشاهده شد و همچنین نرخ مرگ و میر یک ساله پس از استفاده از کلیپ بین 10 تا 24 درصد بود. این مطالعه گنجانده شده نشان داد که 72 تا 100 درصد از بیمارانی که میتراکلیپ دریافت کرده‌اند با موفقیت درمان شده‌اند و مدت ماندن در بیمارستان در این بیماران بین 5 تا 10 روز بوده است. هزینه-اثربخشی این روش هنوز نیاز به شواهد قوی‌تر دارد.

نتیجه گیری:

جهت مشاهده و دریافت مقاله کلیک کنید